Desde siempre el hombre ha buscado superar a sus rivales y no ha escatimado medios para hacerlo. Uno de estos medios es el dopaje que es la toma o aplicación de sustancias para modificar su rendimiento y que pueden resultar peligrosas para la salud. El deportista se ve afectado desde un triple punto de vista:

1. Las sanciones deportivas y económicas que puede sufrir en caso de verse implicado en consumo de sustancias prohibidas, dopaje en definitiva.

2. El desprestigio personal que supone verse implicado en un tema de dopaje.

3. Las consecuencias negativas que el dopaje tiene para su salud.

SUSTANCIAS, GRUPOS FARMACOLÓGICOS PROHIBIDOS Y MÉTODOS NO REGLAMENTARIOS DE DOPAJE

Estimulantes (tipo A y tipo B)
Analgésicos narcóticos
Anestésicos locales
Cannabis y derivados
Anabolizantes y otras sustancias con actividad anabolizante
Hormonas peptídicas y glicoproteinas y análogos
Corticosteroides
Dopaje sanguineo.
Manipulaciones farmacológicas, físicas y/o químicas: Cateterización y/o sondaje vesical. Sustitución y/o alteración de la orina. Inhibición de la secreción renal con probenecida o sustancias similares. Administración de epitestosterona. Utilización de diuréticos.
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EFECTOS DE LAS GRUPOS FARMACOLÓGICOS PROHIBIDOS, MÉTODOS DE DOPAJE Y MANIPULACIONES FARMACOLÓGICAS

Estimulantes
En el deporte se utilizan para mejorar el rendimiento y aumentar la agresividad, permitiendo realizar mayor esfuerzo sin sentir sensación de fatiga. El peligro para la salud es que permiten realizar un esfuerzo superior a la capacidad para resistirlo. Otros efectos perjudiciales son: vasoconstricción cutánea, alteración de la termorregulación, aumento del gasto cardíaco, hipertensión, taquicardias, arritmias, dilatación de la pupila, fallos respiratorios, inhibición del tracto digestivo, hepatopatias, alteraciones renales, dependencia física, excitación nerviosa, agresividad, temblor, ansiedad, trastornos psiquiátricos, crisis convulsivas.

Analgesicos narcoticos
Tienen una acción analgésica específica para el tratamiento del dolor moderado e intenso. En deporte se utilizan para disminuir la respuesta al dolor. Los efectos secundarios son: depresión respiratoria y cardiovascular (hipotensión, disminución del ritmo cardíaco), disminución de la función renal, trastornos digestivos (nauseas, vómitos, estreñimiento), trastornos psiquiátricos agudos y riesgo de dependencia.

Esteroides anabolizantes androgenicos
Tienen efectos similares a la testosterona: androgénicos y anabólicos relacionados con la aparición de los caracteres sexuales masculinos y con el aumento de la masa muscular.

Si las dosis utilizadas son suficientemente altas y las cargas de entrenamiento intensas producen incremento de la masa muscular y del peso total.

Los efectos secundarios dependen de múltiples factores, como la utilización con otras drogas, las dosis y el tipo de esteroides utilizados, pudiendo aparecer a corto y largo plazo y no siempre son reversibles cuando cesa su administración. Su uso durante la adolescencia favorece el cierre de las epífisis de los huesos y por tanto detiene el crecimiento. En el hombre adulto pueden afectar la función reproductora, produciendo atrofia testicular, así como acné, caída del cabello y ginecomastia. En la mujer se observan efectos virilizantes, tales como aumento de la musculatura, calvicie, hirsutismo, voz profunda y amenorrea. Otros efectos adversos: alteraciones psicológicas (adición, depresión, psicosis, agresividad), disfunción hepática (aumento de transaminasas, colelitiasis, peliosis hepática, carcinoma hepatocelular etc.), alteraciones del perfil lipídico (aumento de las lipoproteinas de alta densidad).

Hormonas peptidicas
La obtención de las hormonas peptídicas por técnicas de ingeniería genética ha facilitado su disponibilidad y ha favorecido su abuso indiscriminado.

* La administración de gonadotrofina corionica (hCG) y otros compuestos análogos, provoca un aumento en la producción endógena de esteroides androgénicos, siendo equivalente su acción a la administración exógena de testosterona, en busca de sus efectos anabolizantes y posiblemente menos efectos secundarios.

* La administración de corticotropina (ACTH) incrementa los niveles de corticoesteroides endógenos en la sangre y favorece un efecto euforizante. Su utilización es equivalente a la administración de corticoesteroides.

* La administración de hormona del crecimiento (HGH) exógena se realiza por sus efectos anabólicos y anticatabólícos, ya que favorece el aumento de la masa muscular, la reducción del peso graso y un incremento en la estatura en los jóvenes. A pesar de estos posibles efectos, que los deportistas podrían considerar como ventajosos, presentan numerosos efectos adversos tales como: gigantismo en los adolescentes y acromegalia en los adultos, intolerancia a la glucosa y diabetes, hipotiroidismo, hipertensión y aumento del riesgo de contagio de hepatitis y SIDA dado que se administra por vía subcutánea o intramuscular.

* La eritropoyetina (EPO) es una hormona que produce un incremento del número total de glóbulos rojos y hemoglobina en sangre, facilitando el transporte de oxígeno. Efectos secundarios: hipertensión arterial, policitemia que se agrava con la deshidratación de la actividad física y riesgo de padecer un accidente tromboembólíco.

Corticoesteroides
Tienen entre otros efecto antiinflamatorio y como consecuencia un alivio del dolor. Sus efectos adversos son: alteraciones electrolíticas, hipertensión, hiperglucemia y glucosuria, mayor susceptibilidad a las infecciones, úlcera péptica, osteoporosis, miopatías características, alteraciones de la conducta, estrías, acné hirsutismo, Síndrome de Cushing que consiste en cara de luna llena, giba de búfalo, obesidad central y aplasia corticosuprarrenal.

Dopaje sanguineo
Administración intravenosa de sangre o productos sanguíneos que contengan hematíes en un individuo normal con fines ergogénicos, ya sea del propio individuo (autotransfusión) o bien de individuos diferentes (heterotransfusión). Sus riesgos son: reacciones alérgicas, reacciones hemolíticas, daños renales en caso de utilizar un tipo de sangre incorrecto, transmisión de enfermedades infecciosas (Hepatitis y SIDA), sobrecarga del sistema cardiovascular y choque metabólico.

Diureticos
En deporte se utilizan para obtener una rápida reducción del peso corporal (en deportes con categorías de peso) y para reducir la concentración de sustancias dopantes o para enmascarar la presencia de otras sustancias consumidas. Efectos secundarios: alteraciones electrolíticas, hemoconcentración, disminución de las proteínas plasmáticas, alteraciones hematológicas y gastrointestinales.
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CONTROL DE DOPAJE. SANCIONES POR DOPAJE

Los controles de dopaje tienen un doble objetivo: protección de la salud del deportista e impedir que se establezcan diferencias ilícitas entre competidores.

En España se consideran infracciones muy graves a la disciplina deportiva:

La utilización de sustancias, grupos farmacológicos prohibidos y métodos no reglamentarios destinados a aumentar artificialmente la capacidad física del deportista o a modificar los resultados de las competiciones.

La promoción o incitación a la utilización de tales sustancias o métodos. Se considera promoción la dispensa o administración de tales sustancias, así como la colaboración en la puesta en práctica de los métodos no reglamentarios.

La negativa a someterse a los controles de dopaje dentro y fuera de la competición, cuando sean exigidos por los órganos o personas competentes.

Cualquier acción u omisión tendente a impedir o perturbar la correcta realización de los procedimientos de represión del dopaje.

En general las sanciones aplicadas por la confirmación de dopaje son:

Primera infracción
Utilización de sustancias como estimulantes menores, analgésicos, anestésicos y cannabis, y la promoción o incitación al consumo: Suspensión o privación de licencia federativa de tres meses a dos años.Multa de 50.000 a 500.000 ptas.

Utilización de sustancias como estimulantes mayores, anabolizantes, hormonas peptídicas, corticoides, dopaje sanguíneo y la utilización de manipulaciones farmacológicas, físicas y químicas, así como la negativa a someterse a controles de dopaje, la acción u omisión para impedir o perturbar la correcta realización de los procedimientos de represión del dopaje: Suspensión o privación de licencia federativa de dos a cuatro años. Multa de 250.000 a 2.000.000 ptas.

Segunda infracción
Cualquiera de las sanciones previstas en la escala correspondiente, según las circunstancias concurrentes y las previsiones estatutarias de las distintas Federaciones.

Tercera infracción
Con independencia de la sustancia: Privación de licencia federativa a perpetuidad y, en su caso, la correspondiente sanción pecuniaria.
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